小儿外科常见病:警惕小儿疝气!

小儿疝气即小儿腹股沟疝气,俗称「脱肠」,是小儿外科的最常见疾病之一,在胚胎时期,腹股沟处有一“腹膜鞘状突”,可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定,有些小孩出生后,此鞘状突关闭不完全,导致腹腔内的小肠,网膜,卵巢,输卵管等进入此鞘状突,即成为疝气,若仅有腹腔液进入阴囊内,即为阴囊水肿。

何谓“小儿疝气”?

小儿疝气的症状表现?

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小儿疝气主要包括腹股沟疝和脐疝两种,表现为出生后不久,脐部出现的肿块,孩子哭闹时变大,安静时会消失。小儿腹股沟疝是位于腹股沟区的可复性肿块,多数在2~3个月时出现,也有迟至l~2岁才发生。一般发生率为1-4%,男性发病率比女性高,早产儿则更高,且可能发生于两侧。

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小儿疝气的发病因素

由于很多疝气患者家长的不了解,很容易忽视小儿疝气预防与治疗。那么,小儿疝气发病的因素是什么?

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男孩的发病率比较高,是因为男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的,随之下移的腹膜则形成鞘状突。如果鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁,或闭锁不全,会成为较大的腔隙,腹腔内容物就会从这里突向体表,而形成疝气。又因为右侧睾丸下降比左侧略晚,鞘状突闭锁也较迟,所以右侧腹股沟疝气较多。

此外,也有一些儿童的腹壁膜由于发育不完善、过薄,造成器官容易冲破薄膜向外突出形成疝气。

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小儿疝气治疗方法

儿科门诊提醒广大家长们,得了腹股沟疝气也不要害怕,家长更不要过分焦虑,平时要注意儿童的饮食,防止便秘,注意保暖,防止咳嗽,不要让孩子过度哭闹或做过大、用力过猛的动作。一岁以上的小儿腹股沟疝不能自愈的,需要手术治疗。脐疝患儿如果年龄在4岁以上还存在,也需要手术治疗。

疝气的日常护理

1应尽量避免或减少哭闹、咳嗽,便秘,剧烈运动等;

2注意休息,及时用手轻轻将疝气推回腹腔;

3尽量减少奔跑、久立,久蹲,适时平躺休息;

4患儿应适当增加营养,多补气,幼儿疝气患者,则应适当进行锻炼,以增强体质。


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